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作者： 邱珍琬
新功能介紹- 出版社：五南
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
富邦金今法說會 第1季加碼台股251億元 | 上市公司 | 股市 | 聯合新聞網
富邦金舉行第1季法人說明會。 聯合報系資料照片／記者孫中英攝影 分享 facebook 富邦金今日下午舉行第1季法人說明會，今年金控首季每股獲利1.22元，仍居業界第一，其中六成來自北富銀，年成長近22%，但因壽險衰退因此使得整體金控仍是不如去年同期。人壽資產規模年成長9.3%，避險後投資收益率為3.39%，去年每股隱含價值EV為46.8元，低於前一年度的51.2元，衰退8.7%，每股精算價值為69.7元，亦較前一年75.8元減少8%。富邦金首季稅後純益125億元，每股盈餘1.22元，穩居業界第一，其中北富銀獲利年成長21.9%，成為主要獲利引擎，加計富邦銀香港跟富邦華一銀行，則銀行占獲利比重將近六成達網友一致推薦熱銷59.2%。富邦人壽雖然初年保費及保費收入雙雙成長，初年度保費年成長34.3%，富邦產簽單保費市占率24.2%，也穩居龍頭。. } }); } 富邦人壽資產規模3月底達3兆7889億元，年成長9.3%，避險後投資收益率3.39%，低於去年同期的3.68%., 其中投資國內股票方面，從去年底的餘額3,200億元到第1季已達到3,451億元，第1季布局加碼了251億元，占總資產比重已提升至9.1%，高於年底的8.8%，距離目標10%還有空間。不動產方面，首季也增加將近200億元，比重從5.7%提高至6%。而占比最高的還是海外債券，雖然比重從56.8%略降至55.3%，但金額不減反增，從2兆567億元提高至2兆938億元，增加371億元。公司表示，第1季增加國內固定收益類型資產，後續將視市場投放國內股票、國外債券等資產，經常性投資收益為投資收益主要來源，2019年第1季成長幅度較總投資資產成長率高，債券類資本利得表現良好，外匯相關支出較去年第4季下降，避險成本已改善出現曙光，較去年第4季大幅改善。負債成本持續改善。富邦人壽受台幣躉繳保經典產品最近流行商品單停售效應，新契約價值VNB與初年度等價保費FYPE都略低於去年。未來分最暢銷產品撿便宜購物期繳與保障型仍是發展重點。北富銀淨收益成長，受惠手續費淨收益及金融商品淨收益增加，帶動整體淨收益較去年同期成長13.4%，達118億元，授信方面房貸與其他消金放款分別年成長5.2%與10%。北富銀淨利差年提升0.04%達1.1%。台幣與外幣活動都較去年提升，外幣放款加計外幣債券投資的資金運用比69.7% 較去年同期提升12.8%。北富銀手續費淨收益較去年同期成長5.7%，受惠保險手續費收益成長21.9%所致。固定收益類商品銷售亦成長，帶動財管手續費淨收益較去年同期成長7.2%。海外分行淨收較去年同期成長76%，海外分行獲利貢獻全行稅前獲利達到16.7%網友開箱介紹，2019年北富銀逾放比0.18%、備抵呆帳覆蓋率為766.99%。金控及人壽2018年底精算價值方面，截至2018年底有效契約價值的隱含價值為4785億元，較2017年5243億元減少458億元及8.7%；2018年精算評估價值為7137億元，較2017年7762億元減少625億元、幅度8%，換算金控每股隱含價值為46.8元，低於前一年度的51.2元，每股精算價值為69.7元，亦較前一年75.8元減少。
「咳痰悶喘」超過2週要小心！醫師：預防「肺阻塞」一定要避免這件事
「肺阻塞」是一種最常見的慢性呼吸道疾病，常好發於清晨及天冷早晚溫差大時，也是最常見的老年呼吸道疾病，一到冬天肺阻塞患者病情更會加重。（圖片來源／photoAC）
強烈東北季風來襲，昨（12）日清晨淡水地區創最低溫下探14度，其他地區也僅16至19度；據氣象局指出，要到15日白天東北季風才會減弱，但16日又有另一波東北季風報到。
肺阻塞，即慢性阻塞性肺病（COPD），是一種最常見的慢性呼吸道疾病，常好發於清晨及天冷早晚溫差大時，也是最常見的老年呼吸道疾病，一到冬天肺阻塞患者病情更會加重。世界衛生組織指出，全球每年約300萬人死於肺阻塞，約全球死亡人數6%，在2016已占全球死因第三位，是最嚴重的慢性疾病之一。天冷溫差大時要如何預防肺阻塞？哪些事情要避免？
根據衛福部死因統計資料顯示，台灣民國97年至106年，每年約有5千人因肺阻塞死亡，106年更高達6,260人死於肺阻塞，為我國十大死因排名第7位。肺阻塞患者大多會出現呼吸困難、咳嗽和喘息，症狀很類似氣喘，由於早期症狀並不明顯，很容易被誤診為其他疾病。
「咳痰悶喘」超過2週要小心！預防肺阻塞避免1件事
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志表示，調查顯示台灣40歲以上患有中重度肺阻塞患者約5.4%、約64萬人，但實際接受治療者卻只有24萬人。進一步分析肺阻塞常見症狀為咳嗽、氣喘、胸悶、有痰，常被患者誤認作感冒症狀，而延遲就醫，「高危險族群如果出現這4症狀持續超過2週以上，應該及早就醫做肺功能檢測。」
資深藝人孫越，今年5月因敗血性休克併發呼吸衰竭，引發多重器官衰竭於台大醫院辭世，其實當了近40年老菸槍的他，即便後來戒菸，晚年仍深受慢性肺阻塞肺病所苦，讓他感慨「戒菸戒得太晚」。
國健署署長王英偉表示，近9成肺阻塞患者都是因「吸菸」所引起，「被診斷為肺阻塞患者中，卻仍有4成還在吸菸！」研究也發現，吸菸者罹患肺阻塞的風險是非吸菸者的6.3倍，且每日菸量越高者罹患肺阻塞的死亡率也越高，王英偉呼籲，戒菸及遠離二手菸、三手菸是預防及治療肺阻塞最經濟有效的方法。
如何辨別只是一般氣喘，還是肺阻塞？
氣喘是世界上最常見的慢性疾病之一，影響全球超過3億人口，同時也是國人好發的呼吸道疾病，根據2013年國健署調查發現，有5.1%的國人過去曾經被醫師診斷有氣喘。國外研究顯示，若溫度差異達攝氏7度以上，很容易就誘發氣喘、過敏發作。
那要如何辨別只是一般氣喘，還是已經可能是肺阻塞了呢？
台灣肺癌學會秘書長、台北榮總一般胸腔科主治醫師趙恒勝，接受《信傳媒》電話專訪表示，「以傳統來講，最主要是看年齡，肺阻塞的患者大多出現在45歲以上，而許多氣喘患者小時候就開始有，再來則是看是否有長期抽菸習慣。」
肺阻塞與氣喘兩者都是呼吸道慢性炎症，雖然兩種疾病的呼吸道發炎細胞與細胞激素（cytokine）或介白素（interleukin, IL）表現不同，但由於初期症狀類似，因此容易造成診斷上混淆。氣喘與肺阻塞重疊症候群（ACOS）患者，則具有合併氣喘與肺阻塞的相關表徵與症狀。
趙恒勝表示，肺阻塞與肺癌患者，很大部分都有共同致病因子就是抽菸。（圖片來源／Capri23auto@pixabay）
除了抽菸，還有哪些危險因子會導致肺阻塞？
趙恒勝表示，「最主要的危險因子還是抽菸，其他像是暴露的環境、長期吸入燒木材等有害氣體，也容易導致肺阻塞。」不過趙恒勝也提到，他認為PM2.5目前尚未有明顯證據認為一定會導致肺阻塞，「因為PM2.5是從2010年後才開始大量暴露，時間不夠長、還無法觀察和肺阻塞之間的因果關係，但像是菸齡超過20或25年的老菸槍，就有很大的危險因子導致肺阻塞。」
冬天如何預防「肺阻塞」急性發作？
今年國健署推出「慢性阻塞性肺病疾病個案早期介入模式發展計畫」，主要任務首重肺阻塞高危險群早期確診，將學會開發COPD-PS問卷結合各層級醫療院所，評估肺阻塞高風險族群，針對異常者轉介肺功能確診，以提高肺阻塞確診率。
趙恒勝也提到，有肺阻塞的患者得到肺炎的機率比其他人要高，這些患者一定要有自覺，特別是冬天應做到以下3件事預防肺阻塞急性發作：
1.施打流感疫苗
2.配合醫囑，規律用藥物及定期回診調整治療情形，切勿自行停藥
3.減少進出「密閉」的公共空間
這段時間台灣亦有許多像是馬拉松等運動賽事，國健署也提醒民眾要注意保暖、運動前充分暖身，王英偉表示，「大部分的氣喘患者都能從事體育活動，但有嚴重過敏型氣喘患者，平日須做好控制、運動前應充分暖身，也要避免在空氣污染嚴重時段從事過激烈運動，可選擇較為緩和的運動，如游泳、騎腳踏車等。」
他也提醒民眾，早晚氣溫變化大，隨身攜帶小外套、絲巾或圍巾，外出時要戴口罩可避免空氣中的汙染物質，以及因氣溫差大吸入到乾冷空氣，導致刺激呼吸道、引發氣喘。
醫師小檔案_趙恒勝
現任：台北榮民總醫院胸腔部主治醫師、台灣肺癌學會秘書長
學經歷：台北醫學大學醫學士、教育部部定講師、國立陽明大學醫學系兼任講師、美國國家衛生研究院
專長：介入性胸腔醫學
免費戒菸諮詢專線：0800-63-63-63；全國超過4,000家戒菸服務合約醫事機構（查詢電話：02-2351-0120）
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